Cómo elegir y completar un programa de formación en codificación médica

Los codificadores médicos son fundamentales en el campo de la medicina y son responsables de inspeccionar y procesar las reclamaciones médicas en nombre de los pacientes. Los codificadores médicos deben poseer una credencial o certificación que demuestre sus conocimientos y habilidades en la profesión de codificación médica. La elección de la certificación adecuada para usted es fundamental a la hora de elegir el programa en el que se va a inscribir. Es importante entender la variedad de certificaciones disponibles y cómo elegir la más adecuada para usted.

En este artículo, exploramos la formación necesaria para la codificación médica, cómo elegir un programa de formación en codificación médica, los beneficios de los trabajos de codificación médica y cómo encontrar un puesto de codificación médica.

¿Qué es la codificación médica?

El procedimiento de asignar un código alfanumérico único a los procedimientos sanitarios, diagnósticos, equipos y servicios médicos se denomina codificación médica. Se utiliza para documentar los historiales de los pacientes, cobrar los servicios y procesar las reclamaciones de los seguros. Cuando una persona visita a un proveedor de servicios sanitarios, se realiza la codificación médica y el proveedor de servicios sanitarios elige el código. Al mantener un registro de las visitas de los pacientes y facturarlas, los profesionales sanitarios pueden recibir el pago por sus servicios.

A continuación se detallan las principales documentaciones que suelen ser convertidas en código estandarizado por un codificador médico:

  • Tratamiento
  • Servicios
  • Suministros proporcionados al paciente durante una visita
  • Diagnóstico
  • Condición médica
  • Circunstancias inusuales relacionadas con el estado médico de un paciente
  • Servicios, tratamientos o suministros necesarios para el tratamiento de un paciente

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¿Qué formación se requiere para la codificación médica?

Los codificadores médicos deben asistir a un programa de formación que es específico para la codificación en un entorno médico. Este tipo de programa suele ofrecerse en una universidad o en un programa independiente de formación específica en codificación. La mayoría de los programas de formación en codificación médica pueden completarse en 18 meses o dos años. Durante un programa de formación, los aspirantes a codificadores médicos aprenderán los procedimientos y el lenguaje de la codificación, la anatomía, la fisiología, la biología y la terminología médica básica. Durante un programa de formación en codificación médica también se enseñan las últimas normativas y leyes en materia de información sanitaria.

Además de completar un programa de formación en codificación médica, la mayoría de los codificadores médicos también obtienen una certificación especializada. Estas certificaciones se ofrecen en campos de codificación específicos, como la codificación de pacientes externos y la codificación de pacientes internos. Una certificación de especialidad demuestra tu capacidad y competencia para codificar en un entorno específico y puede ayudarte a diferenciarte de la competencia.

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Cómo elegir y completar un programa de formación en codificación médica

El programa de formación en codificación médica que elija debe ser específico para la especialidad de codificación médica en la que desea trabajar. Los siguientes son los pasos a tener en cuenta a la hora de decidir qué programa seguir para su carrera de codificación médica:

1. Determina en qué especialidad quieres trabajar

Hay una serie de especialidades diferentes dentro del campo de la codificación médica. Las especialidades se basan en el tipo de entorno médico en el que se desea trabajar y el tipo de medicina en el que se desea especializar la codificación. Las especialidades más comunes dentro de la profesión de codificación médica son

  • Oftalmología
  • Cirugía cardiotorácica
  • Radiología
  • Cirugía general
  • Cirugía vascular
  • Podología
  • Medicina nuclear
  • Cirugía reconstructiva
  • Radiología intervencionista
  • Práctica familiar
  • Dermatología
  • Medicina interna
  • Alergia
  • Psiquiatría
  • Urología
  • Endocrinología
  • Cirugía pediátrica
  • Manejo del dolor
  • Neurología
  • Neonatología
  • Genética médica
  • Ortopedia

Esta no es en absoluto una lista exhaustiva. La especialidad médica que elija para centrarse en su curso de certificación de codificación es a su discreción, it's recomienda que usted elija una especialidad que tiene un interés en.

2. Investiga los programas de formación en codificación disponibles

Una vez que haya decidido el área de especialidad en la que le gustaría centrarse, es el momento de investigar los cursos de certificación de codificación disponibles que se ofrecen para esa especialidad. Algunos ejemplos de cursos de codificación son:

Formación en codificación médica

Este curso enseña a los estudiantes los conjuntos de códigos CPT, HCPCS Nivel II y CIE 10-CM para permitirles traducir con precisión un procedimiento o diagnóstico para el reembolso. Esta es una gran opción para la formación de codificación médica general y prepara a los estudiantes para una carrera en una variedad de especialidades de codificación, así como la certificación.

Formación en facturación médica

Este curso enseña a los estudiantes los fundamentos de la industria de los seguros de salud, incluyendo la forma de presentar con éxito las reclamaciones para el reembolso compatible y equitativo de Medicaid, Medicare y las compañías de seguros de terceros.

2. Formación en documentación médica

Este curso de codificación médica, conocido como el curso de formación CDEO, enseña a los estudiantes los fundamentos de la documentación médica y proporciona la preparación para el examen Certified Documentation Expert Outpatient (CDEO).

Formación en auditoría médica

Los programas de formación en auditoría médica preparan a los estudiantes para la certificación de Auditor Médico Profesional Certificado (CPMA). El curso enseña a los estudiantes cómo auditar los gráficos, minimizar los errores de documentación y reembolso y reducir la codificación incorrecta. También ayuda a los estudiantes a dominar las directrices de documentación para una variedad de niveles y tipos de servicios médicos.

Formación en gestión de consultorios

Este curso prepara a los estudiantes para el examen Certified Physician Practice Manager (CPPM). En este curso, usted aprenderá a gestionar el ciclo de ingresos, recursos humanos, las normas de cumplimiento, la información de salud y los procesos de negocio en general en una oficina de médico contemporáneo.

3. Solicite el programa de codificación

La mayoría de los programas de codificación no requieren experiencia previa en codificación. Sin embargo, necesitarás un título de secundaria o equivalente. Antes de solicitar un programa, determina si quieres completar un programa de certificado o diploma o asistir a un programa ofrecido a través de una universidad. La mayoría de los programas de codificación pueden completarse en menos de dos años, mientras que muchos pueden completarse en un año o menos. Si desea trabajar eventualmente en un puesto de codificación médica de nivel gerencial, puede considerar la posibilidad de obtener un título de asociado en codificación médica.

4. Completar el programa con éxito

Los estudiantes de codificación médica tomarán una variedad de clases en varios temas diferentes para prepararlos para un trabajo como codificador médico. Estos cursos cubren la gestión de los registros médicos, la forma de presentar las facturas, la forma de aplicar los códigos y la forma de ayudar con otros procedimientos de negocio en un entorno sanitario.

Los cursos comunes incluyen en un programa de codificación médica incluyen:

  • Codificación procesal
  • Codificación diagnóstica
  • Introducción a la informática
  • Aplicación de facturación y codificación
  • Terminología médica
  • Introducción a la Comunicación Sanitaria
  • Anatomía
  • Fisiopatología
  • Fisiología
  • Procesamiento de reclamaciones
  • Derecho y ética médica
  • Gestión de registros

5. Considere la posibilidad de aumentar sus habilidades con un curso de certificado de codificación médica

Hay una serie de cursos de especialidad que puede elegir para seguir después de completar un programa de formación de codificación médica. Ejemplos de cursos de especialidad a considerar tomar incluyen:

Codificador profesional certificado (CCP)

Esta certificación es uno de los programas de formación en codificación médica más populares ofrecidos por la organización Advancing of Business Healthcare (AAPC). Este curso ofrece educación en la codificación basada en el médico, que se puede traducir y utilizar en una variedad de entornos de atención médica, incluyendo clínicas sin cita previa, consultorios médicos y grupos de telesalud. El CPC enseña a los estudiantes cómo utilizar los códigos CPT, ICD-10 CM y HCPCS Nivel III en relación con estos entornos médicos. Esta certificación es una gran opción para los codificadores que no están seguros de la especialidad en la que quieren centrarse, ya que sienta las bases para las formas más avanzadas de codificación médica.

Codificador certificado de pacientes externos (COC)

El COC proporciona a los estudiantes una comprensión de las aplicaciones correctas de los códigos HCPCS Nivel II, ICD-10 CM y CPT que se utilizan con frecuencia en entornos ambulatorios para ser traducidos y enviados a los proveedores de seguros. Los estudiantes que completan con éxito este curso obtienen la formación necesaria para aprobar el COC y obtener su certificación COC para comenzar su carrera en un departamento de facturación y codificación de pacientes externos de un hospital o un centro quirúrgico ambulatorio.

Codificador certificado de pacientes internos (CIC)

Este curso de certificación de codificación es necesario para cualquier codificador que desee trabajar en un entorno hospitalario. El curso CIC enseñará a los estudiantes cómo informar de los diagnósticos, las pruebas y los procedimientos de los pacientes hospitalizados, así como dos sistemas de clasificación de códigos diferentes que no se utilizan en otros entornos. Estos sistemas de clasificación incluyen los Grupos Relacionados con el Diagnóstico de Severidad de Medicare (MS DRG) y el conjunto de códigos ICD 10-PCS.

Codificador certificado de ajuste de riesgos (CRC)

El dominio de la codificación del ajuste de riesgo es una habilidad excelente que hay que poseer en el campo de la codificación médica. El curso de certificación CRC proporciona a los estudiantes conocimientos sobre el modelo de ajuste de riesgos Hierarchical Condition Category (HCC) que utilizan Medicare y muchas otras compañías de seguros comerciales. También enseña a los estudiantes el modelo HHC de Health and Human Services (HHS) y el modelo de ajuste de riesgo de Medicaid Chronic Illness and Disability Payment Systems (CDPS).

Codificación certificada del servicio de urgencias (CEDC)

Este programa de certificación enseña a los estudiantes las técnicas de codificación que se utilizan en un servicio de urgencias. Enseña a los estudiantes cómo leer y obtener información de las notas de la consulta del médico, cómo aplicar esa información correctamente para la CIE-10-CM, la codificación de la sedación moderada y la codificación de los procedimientos quirúrgicos realizados por los médicos del servicio de urgencias.

Codificador certificado de medicina familiar (CFPC)

El CFPC prepara a los estudiantes para realizar la codificación médica en un entorno de práctica familiar. Los temas cubiertos incluyen Evaluación y Gestión, codificación de procedimientos auxiliares, codificación basada en el tiempo y codificación de procedimientos quirúrgicos menores. También aprenderás las normas y regulaciones de facturación de Medicare y anatomía y fisiología básicas.

Beneficios de los trabajos de codificación médica

Hay una serie de beneficios que vienen con la búsqueda de una carrera como codificador médico, incluyendo:

  • La formación es mucho más corta que en otras profesiones sanitarias: Muchas profesiones sanitarias requieren una amplia formación o un título avanzado. Sin embargo, los codificadores médicos pueden obtener una certificación o un título en poco tiempo, por lo que es ideal para quienes desean incorporarse rápidamente al mercado laboral.
  • El horario es predecible: La mayoría de los puestos de codificación médica se basan en horarios fijos durante el horario laboral.
  • Un cómodo puesto de oficina: Los codificadores médicos suelen trabajar en un entorno de oficina y disfrutan de un ambiente de trabajo profesional y tranquilo, lo que hace que sea un trabajo ideal para las personas que disfrutan del trabajo independiente en una oficina.
  • Una perspectiva laboral positiva: Según la Oficina de Estadísticas Laborales de EE.UU., se prevé que el empleo de técnicos en información sanitaria y registros médicos crezca un 9% de aquí a 2029, lo que es mucho más elevado que otras ocupaciones.
  • Habilidades transferibles: Las habilidades aprendidas en un programa de codificación médica pueden utilizarse en casi cualquier centro sanitario del país. Esto facilita el cambio de trabajo o de ubicación sin tener que preocuparse por las dificultades a la hora de buscar un nuevo puesto.

Cómo encontrar un trabajo de codificación médica

Utilice los siguientes pasos cuando busque y solicite un puesto de codificación médica:

1. Conseguir experiencia

Es importante adquirir experiencia en el sector sanitario y puede ayudarle a destacar entre los candidatos cuando solicite puestos de codificación médica. Considere la posibilidad de solicitar puestos de trabajo de nivel inicial en el sector sanitario que le proporcionen experiencia de trabajo en un entorno sanitario. Por ejemplo, podrías trabajar en la recepción de un consultorio médico como asistente administrativo o gerente de oficina.

2. Considerar la posibilidad de hacer prácticas

Si eres nuevo en el sector de la codificación médica, realizar unas prácticas es una forma estupenda de adquirir experiencia y establecer relaciones con otros profesionales del sector.

3. 4. Afiliarse a una organización profesional

Hay algunas organizaciones profesionales a las que puede unirse para informarse sobre las oportunidades de trabajo en codificación médica y conocer a otros profesionales del sector. Dos de las organizaciones más populares son la Asociación Americana de Codificadores Profesionales (AAPC) y la Asociación Americana de Gestión de la Información Sanitaria (AHIMA).

4. Solicita puestos de codificación médica

Comienza a solicitar puestos de codificación médica de nivel inicial tan pronto como hayas completado tu programa y sientas que tienes las habilidades necesarias para cumplir con los requisitos del trabajo. Es probable que no consigas un puesto de alto nivel justo después de graduarte, así que prepárate para aceptar un puesto de nivel inferior hasta que tengas algo de experiencia.

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5. No se dé por vencido

El sector de la codificación médica se está expandiendo rápidamente y algunos codificadores se dan cuenta de que el mercado laboral en este campo está saturado. Esto puede hacer que conseguir un trabajo nada más salir de la escuela sea un reto, especialmente si lo hace sin experiencia previa en un entorno sanitario. Es importante que te mantengas centrado en tu objetivo y no te rindas hasta que consigas un trabajo.